Болезнь, называемая туберкулезом, является спутником человечества на протяжении всей его истории. Голод, экономические кризисы и войны, всегда сопровождались эпидемиями и ростом смертности от туберкулеза. Болезнь уносила огромное число жизней, но прежде всего, поражала людей молодого и самого работоспособного возраста На минувшей неделе Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер подвел итоги работы за прошлый год. Так, в Башкирии на диспансерном учете состоят 26159 человек, туберкулез в активной форме выявлен у 4406 пациентов. При этом из общего числа впервые встали на учет 1537 жителей республики и 1706 случаев заболевания туберкулезом зарегистрировано в исправительных учреждениях, в том числе и в Салавате. Тем не менее, показатель заболеваемости туберкулезом снизился на 1,8 процента, а показатель распространенности сократился на 3,4 процента. За год медикам удалось спасти от смерти 16 человек с диагнозом «туберкулез». Во многом этого удалось достичь благодаря высокой хирургической активности до 659 человек в год и внедрению новых технологий в процессы диагностики и лечения больных.
Медики не первый год бьют тревогу из-за вырабатывающейся устойчивости этого опасного инфекционного заболевания к лекарственным препаратам. Главврач диспансера Рауль Шарипов отдельно остановился на этом вопросе и отметил, что необходимо акцентировать усилия по работе с пациентами, у которых наблюдается множественная лекарственная устойчивость.
Поэтому каждому жителю республики необходимо знать особенности течения туберкулезного процесса. Туберкулез — это инфекционное заболевание, передается от больного туберкулезом человека здоровым лицам при разговоре, кашле, чихании, при общем пользовании предметами обихода (стакан, полотенце и т.д.). Туберкулезом могут поражаться любые органы, но преимущественно у взрослых поражаются легкие, а у детей и подростков — внутригрудные лимфоузлы. Один больной активной формой туберкулеза за год может заразить 10-15 человек. Туберкулезная микобактерия (называемая еще палочкой Коха, по фамилии немецкого ученого, обнаружившего ее) очень устойчива во внешней среде, она может существовать десятки лет на одежде, книгах, в земле, в плохо проветриваемых помещениях. Поэтому туберкулез не щадит тех, кто живет в сырых, темных домах, куда редко заглядывает солнце и свежий воздух. Дети и подростки заражаются туберкулезом от взрослых, у которых выявлено заболевание недавно, они еще не успели излечиться, а так¬же от тех, которые болеют туберкулезом, состоят на учете у врача фтизиатра, но халатно относятся к своему здоровью, прерывают назначенное лечение или не лечатся по ряду причин, основной является злоупотребление алкоголем. Или же дети заражаются от больных открытой формой туберкулеза взрослых, которые на учете не состоят и не знают о своем заболевании, т.к. в течение двух и более лет не обследовались, и игнорируют флюорографическое обследование. Наибольшую опасность представляют больные с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза, среди них самая высокая смертность. Сама по себе инфекция никак не проявляется. Микобактерия туберкулеза в организме человека находится в пассивном, «спящем» состоянии. Чтобы микобактерии стали активно размножаться и распространяться по всему организму, необходимы благоприятные условия для возбудителя: частые простудные заболевания, длительные психические перенапряжения, неполноценное питание, сахарный диабет, стрессы, алкоголь, курение, наркомания. Когда инфекция переходит в активную форму болезни, бактерии «просыпаются» и начинают усиленно размножаться. При этом болезнь может проявиться такими признаками (симптомами): периодический, умеренный кашель более трех недель, периодический подъем температуры тела до 37-37,5 °, появление умеренной одышки, похудение, снижение активности, ночная потливость, слабость, быстрая утомляемость, общее недомогание. Если вы обнаружили у себя хотя бы три симптома из перечисленных, как можно скорее обращайтесь к врачу. Чем раньше туберкулез будет выявлен, тем легче и быстрее он будет излечен. Но у 50 % больных болезнь протекает бессимптомно, т.е. больные чувствуют себя здоровыми и к врачам не обращаются. В 70% случаев туберкулез выявляется случайно, при флюорографическом обследовании. Своевременно выявленный туберкулез можно полностью излечить. Если люди с признаками туберкулеза не лечатся, то через 5 лет половина таких больных умирают, а остальные становятся тяжелыми инвалидами. Лечение туберкулеза – это долгий процесс, занимающий 7-9 месяцев, иногда до 24 месяцев при лекарственно-устойчивом туберкулезе. Основной курс лечения проводится в стационаре до тех пор, пока пациент не станет быть заразным для окружающих. Затем часть лечения может проводиться в амбулаторных условиях под наблюдением медицинского работника. Начатое лечение нельзя самостоятельно прерывать, иначе это может привести к развитию устойчивости к основным противотуберкулезным препаратам формы заболевания – туберкулезу с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ туберкулез), которую излечить очень сложно, а иногда и невозможно. Излечение каждого заразного больного – единственный способ остановить туберкулез на Земле. Основной метод выявления туберкулеза — это флюорографическое обследование органов грудной клетки. Нормативными документами министерства здравоохранения определено: в районах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом, неблагоприятной эпидемиологической ситуацией, прохождение флюорографического обследования - не реже одного раза в год, начиная с 15-ти летнего возраста, а по определенным показаниям чаще. Методом выявления туберкулезной инфекции у детей является туберкулиновая проба, которая проводится ежегодно с 12-месячного возраста и до достижения 18 лет, и позволяет выявить и предотвратить это опасное заболевание. Это не прививка, а всего лишь аллергическая проба. Она не наносит вреда здоровью, не дает температуры, вызывает исключительно местную реакцию. Поэтому отказ от пробы Манту — неоправданная ошибка родителей. Подумайте о своем здоровье, о здоровье близких и окружающих нас детей. Своевременно, ежегодно проходите флюорографическое обследование, не отказывайтесь от проведения туберкулиновых проб.
Салаватский филиал ГБУЗ РКПТД
Адрес: 453252, Республика Башкортостан, г.Салават, ул.Горького, 48/16; ufa.rkptd.slv@doctorrb.ru
Подготовлено ЦМП